Welch Allyn CP 150 – Électrocardiographe avec câble ECG 10 brins

Welch Allyn CP 150 – Électrocardiographe de repos avec câble patient 10 brins, d'occasion

Le Welch Allyn CP 150 est un électrocardiographe de repos destiné aux soins primaires, à la médecine du travail et aux consultations externes. Il enregistre un tracé de qualité diagnostique, le prévisualise sur un écran tactile couleur de 7 pouces avant toute impression, et produit une impression grand format sur papier thermique plié en Z. Il est fourni ici avec le câble patient 10 brins.

La terminologie mérite d'être clarifiée, car elle est à l'origine de plus d'erreurs de commande que tout autre détail d'un électrocardiographe. Un câble 10 brins comporte dix fils et dix électrodes sur le patient : une sur chaque membre et six sur le thorax. Ces dix électrodes produisent les douze dérivations que lit le clinicien ; un câble 10 brins et un ECG 12 dérivations sont donc la même chose décrite sous deux angles différents. Un appareil sans son câble n'enregistre rien du tout, c'est pourquoi le câble est l'accessoire qui détermine si un électrocardiographe d'occasion est utilisable dès sa réception.

En pratique, le CP 150 se distingue sur trois points. La mise en marche instantanée permet de réaliser un tracé dès que le patient est allongé, sans attendre une séquence de démarrage. La prévisualisation avant impression permet de repérer un mauvais tracé et de le refaire à l'écran plutôt que sur papier, ce qui, lors d'une journée chargée, représente une réelle économie de papier et de temps. Enfin, la surveillance de la qualité des dérivations signale une mauvaise connexion d'électrode avant l'enregistrement, ce qui fait la différence entre un tracé propre et un tracé à refaire.

La connectivité est assurée en standard par USB et Ethernet, avec une liaison vers une station de travail CardioPerfect pour stocker et relire les examens sur PC, et au moins 100 examens conservés dans l'appareil lui-même. Le fonctionnement sur batterie offre environ huit heures ou environ 250 enregistrements par charge : c'est l'appareil qui se déplace vers le patient, et non l'inverse.

Références

Caractéristiques

• Écran tactile couleur de 7 pouces en 800 x 480, utilisé pour la saisie des données patient et la prévisualisation du tracé, ce qui évite les manipulations laborieuses au clavier qui ralentissent les appareils plus anciens.
• Prévisualisation avant impression, en affichage 3, 6 ou 12 dérivations, afin qu'un mauvais enregistrement soit repéré à l'écran et refait plutôt qu'imprimé et jeté.
• Mise en marche instantanée, pour lancer un tracé dès que le patient est prêt, sans attendre une séquence de démarrage.
• Surveillance de la qualité des dérivations, qui vérifie chaque connexion d'électrode et alerte avant l'enregistrement, là où naissent la plupart des tracés à refaire.
• Impression grand format sur papier thermique plié en Z, 21 x 28 cm, le format que la plupart des cabinets britanniques archivent et envoient.
• Au moins 100 examens stockés dans l'appareil, avec export vers une clé USB ou vers une station de travail CardioPerfect.
• Configurations de dérivations standard et Cabrera, pour que le résultat corresponde aux conventions locales de compte rendu.
• Filtrage avancé, avec un filtre de tremblement musculaire de 35 Hz, un filtre de ligne de base haute performance de 0,5 Hz et une réjection des interférences secteur sélectionnable de 50 ou 60 Hz.
• Réjection de mode commun supérieure à 80 dB, ce qui garde un tracé propre dans une pièce remplie d'autres équipements électriques.
• Fonctionnement sur batterie, environ 8 heures d'utilisation continue ou 250 enregistrements par charge, avec une recharge de la majeure partie de la capacité en 4 heures environ.
• Connectivité USB et Ethernet en standard, avec un port USB client et quatre ports USB hôte.

Avis important

À vérifier avant toute utilisation clinique. Il s'agit d'un appareil de mesure diagnostique. À réception, vérifiez que l'appareil enregistre un tracé propre sur les douze dérivations à l'aide d'un simulateur ou d'un sujet de référence, comparez l'impression avec le tracé affiché à l'écran, et vérifiez que la date, l'heure et la vitesse de défilement du papier sont correctes avant d'archiver tout enregistrement dans un dossier patient. Les contrôles de sécurité électrique, y compris les courants de fuite des parties appliquées au patient, sont réalisés comme pour tout dispositif médical d'occasion alimenté sur secteur. Aucun certificat d'étalonnage n'accompagne cet appareil, et la maintenance courante et les contrôles périodiques relèvent de l'organisation exploitante au titre de la réglementation britannique PUWER 1998.

L'interprétation est une aide à la décision, et non un diagnostic. Lorsqu'un appareil est équipé de l'option d'interprétation MEANS, les conclusions qu'il imprime sont un second avis généré par un algorithme et sont toujours relues par un clinicien compétent pour interpréter un ECG. Un tracé non interprété n'est pas un tracé normal, et un tracé interprété n'est pas un diagnostic confirmé. La présence de l'option d'interprétation sur cet appareil est vérifiée avant expédition, car le CP 150 a été vendu dans les deux configurations, visuellement identiques.

Câbles, électrodes et hygiène. Avant chaque utilisation, vérifiez que le câble patient et chaque fil ne présentent ni isolation endommagée, ni broches tordues, ni connecteurs fissurés, car un câble endommagé produit des artefacts qui peuvent être confondus avec une pathologie. Les électrodes sont à usage unique et ne sont jamais réutilisées d'un patient à l'autre. Le code couleur des fils diffère entre les normes AHA et IEC ; vérifiez donc quelle norme suit le câble fourni avant qu'il ne soit utilisé par un personnel formé à l'autre, et nettoyez le câble et l'appareil selon la politique locale de décontamination entre deux patients.